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Iscrizione alla regata (data)
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Nome imbarcazione
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Colore scafo |
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Lunghezza f.t.
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Tipo\Modello |
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Sigla Armamento |
Luogo di provenienza |
Anno di varo |
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Assicurazione RCT
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Numero polizza |
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Il
Sottoscritto
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Comandante
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Indirizzo
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Cap
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città |
Provincia |
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Telefono
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Cellulare |
Fax |
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e-mail
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Armatore
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Indirizzo
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Cap
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Città |
Provincia |
RESPONSABILITA’
Accetto di sottopormi al
Regolamento della manifestazione in vigore, al Bando, alle
Istruzioni della manifestazione. Dichiaro inoltre di
assumere ogni personale responsabilità sulle qualità marine
del mio yacht, del suo equipaggiamento, delle dotazioni di
sicurezza, delle sue sistemazioni e di quanto possa accadere
a causa di deficienze a quanto prescritto. Dichiaro inoltre
di essere in possesso di tutti i documenti richiesti dal
Bando della Manifestazione inerenti l’armatore, imbarcazione
e l'equipaggio. Con questa dichiarazione intendo inoltre
sollevare da ogni responsabilità i Circoli Organizzatori, la
Giuria e tutti coloro che concorrono nell'organizzazione
stessa, sotto qualsiasi titolo, assumendomi a mio carico
ogni danno che possa essere provocato dalla partecipazione
dello Yacht alla manifestazione. Inoltre i Circoli
Organizzatori sono manlevati in modo assoluto da qualsiasi
azione presente e futura, civile e penale, che potrà essere
intentata da terzi in ragione della presente manifestazione
per danni a persone e/o cose dei quali è direttamente
responsabile il concorrente o che il fatto possa essere
attribuito a colpa di terzi. Assumo inoltre la
responsabilità della decisione di partire o meno per la
manifestazione o continuarla. Il sottoscritto, in nome e per
conto dell’armatore e dell’equipaggio, acconsente
all’eventuale pubblicazione di immagini, fotografie e
simili.
Allegati:
Lista equipaggio
c
certificato Reting Salentino
c
DATA
_______________
FIRMA_____________________________ |